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早期妊娠典型的癥狀體征有什么?

早期妊娠典型的癥狀體征是婦產科主治醫師考試會涉及的內容,醫學教育網搜集整理如下,希望對各位婦產科主治醫師考生有所幫助。

1.癥狀

(1)停經:生育年齡婦女,平時月經周期規則,一旦月經過期10日或以上,應疑為妊娠。停經是已婚婦女可能妊娠最早與最重要的癥狀。哺乳期婦女雖未恢復月經,仍可能再次妊娠。

(2)早孕反應:約半數婦女于妊娠早期(停經6周左右)出現頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等,稱為早孕反應。惡心、晨起嘔吐與體內HCG增多、胃酸分泌減少以及胃排空時間延長可能有關,多于妊娠12周左右自行消失。

(3)尿頻:于妊娠早期出現尿頻,系增大的前傾子宮在盆腔內壓迫膀胱所致。

2.檢查與體征

(1)乳房的變化:乳房逐漸增大,孕婦自覺乳房輕度脹痛及乳頭疼痛。哺乳期婦女一旦受孕,乳汁常明顯減少。檢查見乳頭及其周圍皮膚(乳暈)著色加深,乳暈周圍有蒙氏結節顯現。

(2)生殖器官的變化:于妊娠6~8周可見陰道壁及宮頸充血,呈紫藍色。雙合診檢查發現宮頸變軟,子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體似不相連,稱為黑加征。隨妊娠進展,子宮體增大變軟,于妊娠5~6周子宮體呈球形,妊娠8周子宮體約為非孕子宮體的2倍,妊娠12周時約為非孕子宮體的3倍。當子宮底超出骨盆腔時,可在恥骨聯合上方觸及。

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